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《流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點工作方案》解讀
//cciia.org.cn 2013-12-20 15:27:51 來源：國家衛計委
一、開展流動人口衛生計生基本公共服務均等化試點工作的重要意義
十八屆三中全會和國家基本公共服務體系“十二五”規劃對推進基本公共服務均等化提出了目標和要求，衛生和計劃生育基本公共服務均等化是其中的重要組成部分。當前，我國流動人口總量持續增加，到2012年流動人口有2.36億人，已達到總人口的1/6。大規模的人口遷移在推動經濟增長、縮小地區差距、改變人口分布格局的同時,對政府公共服務和社會管理帶來了巨大壓力和嚴峻挑戰。相關調查研究表明，流動人口利用衛生和計生基本公共服務狀況并不理想，成為衛生和計劃生育基本公共服務的難點和薄弱環節。開展流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點工作是國家衛生計生委貫徹落實黨的十八屆三中全會精神的重要舉措。推進流動人口衛生計生基本公共服務均等化，是推進農業轉移人口市民化、促進城鄉一體化發展的必然要求，是轉變政府職能、創新社會治理體制的內在要求，是加強衛生計生服務管理、提高全民健康水平的應有之義。
二、試點工作的背景
2009年，原衛生部、財政部、原國家人口計生委印發了關于促進基本公共服務逐步均等化的意見，提出了基本公共衛生服務逐步均等化的工作目標和主要任務，要求到2020年基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。為實現這個目標，近年開展的主要工作有：
2009年新一輪醫藥衛生體制改革啟動以來，原衛生部協調相關部門積極出臺措施，實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目。幾年來，項目管理制度和措施逐步完善，經費投入得到保障，服務數量和質量穩步提高，服務效果進一步顯現。
2010年10月，原國家人口計生委聯合中央綜治辦、財政部、人力資源社會保障部在全國49個城市開展創新流動人口服務管理體制、推進流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點工作。主要任務是建立健全流動人口工作統籌管理、綜合決策體制，完善流動人口計劃生育基本公共服務網絡和綜合服務管理信息系統，使流動人口在現居住地獲得與戶籍人口同等的宣傳倡導、計劃生育、優生優育、生殖健康、獎勵優待等方面的基本公共服務。經過努力，試點工作也取得積極成效。
2013年國家衛生計生委組建后，提出統籌推進流動人口衛生和計生基本公共服務均等化，明確了相關工作目標、改革重點和主要任務，開展了一系列流動人口衛生計生基本公共服務專項調查研究工作，決定在原國家人口計生委等四部門開展計劃生育基本公共服務均等化試點工作的基礎上，增加基本公共衛生服務內容，在全國選擇流動人口集中的40個城市（區）啟動新一階段試點工作。試點工作按照以人為本、保障基本、逐步均等、有序推進的原則，著力探索流動人口衛生和計生基本公共服務的有效模式，加快提高這一重點人群基本公共服務的可及性和水平，為建立流動人口衛生和計劃生育基本公共服務制度積累好的經驗。
三、試點工作思路
（一）突出重點
考慮到流動人口群體存在一定特殊性，如年齡結構比較年輕，處于生育旺盛期，整體上比較健康但健康意識薄弱；流動性大，多數居住共工作條件較差等，他們對健康教育、婦女兒童保健、計劃免疫、計劃生育、傳染病防治等公共衛生服務需求較高，而對慢性病、老年保健等服務需求相對較低。因此，試點工作方案對推進流動人口衛生計生基本公共服務均等化沒有要求面面俱到，而是根據流動人口的特點，在國家基本公共衛生服務規范和計劃生育服務有關要求的框架下，把健康教育、婦女兒童保健、計劃免疫、計劃生育、傳染病防治等公共服務作為主要任務，從保障基本服務起步，有步驟、有重點地推進，確保試點工作的針對性。同時，我們在前期調查研究的基礎上，對流動人口健康教育、預防接種、傳染病防治、婦幼保健等重點工作提出了具體的要求，確保各項重點工作在基層具體化和可操作。
（二）整合資源，發揮優勢
目前，省以下衛生計生行政部門和基層衛生計生服務機構正在進行整合，衛生部門的各級衛生服務機構的技術力量比較強，計生部門的基層服務管理網絡力量比較強，全員流動人口統計和流動人口動態監測工作基礎扎實，流動人口底數掌握比較全面。衛生和計劃生育機構整合之后，充分發揮兩個部門的優勢，既有效擴大基本公共衛生服務的流動人口覆蓋面，又提高流動人口計劃生育公共服務的技術水平。
（三）由試點到全面推進
在全面分析有關情況的基礎上，考慮到各省今年底前后正在進行機構改革和各地工作實際，為更扎實、有效地推動這項工作，經認真研究決定，這項工作分兩步走，今年先行啟動40個城市的試點工作，積極探索流動人口衛生和計劃生育基本公共服務的工作模式和有效措施，待各地條件基本具備、工作比較完善時再全面推進均等化工作。
四、試點工作方案的主要內容
試點工作方案主要包括以下三個方面內容：
一是明確試點工作的指導思想，并提出試點工作目標：在“十二五”期間，探索流動人口衛生和計劃生育基本公共服務的工作模式和有效措施，促進流動人口衛生和計劃生育信息共享與應用，提高流動人口衛生和計劃生育基本公共服務可及性和水平，為建立流動人口衛生和計劃生育基本公共服務制度積累經驗。
二是結合流動人口的特點確定了七項重點工作：一是建立健全流動人口健康檔案，二是開展流動人口健康教育工作，三是加強流動兒童預防接種工作，四是落實流動人口傳染病防控措施，五是加強流動孕產婦和兒童保健管理，六是落實流動人口計劃生育基本公共服務，七是探索流動人口服務管理新機制。
三是對試點工作明確工作要求。包括加強組織領導，落實職責分工；增加經費投入，提供財政保障；開展調查研究，準確掌握情況；整合信息資源，推動信息共享；強化督導檢查，完善考評機制等。
日期：2013-12-20 15:27:51 | 關閉 | 分享到：
