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cciia.org.cn　 2025-8-19 19:38:29　 基層(ceng)衛生(sheng)健(jian)康司

　　近日，國(guo)(guo)家(jia)(jia)衛生(sheng)健康委會同國(guo)(guo)家(jia)(jia)發(fa)(fa)展改革委、人(ren)力資源(yuan)社會保障部、國(guo)(guo)家(jia)(jia)醫保局(ju)(ju)、國(guo)(guo)家(jia)(jia)中醫藥局(ju)(ju)、國(guo)(guo)家(jia)(jia)疾控局(ju)(ju)5部門制(zhi)定《提升家(jia)(jia)庭醫生(sheng)簽約(yue)服務感受度若干(gan)措施》(以下簡稱《若干(gan)措施》)并印(yin)發(fa)(fa)通知。現對《若干(gan)措施》有關情況解讀如下。

　　一、《若(ruo)干(gan)措施》制定(ding)的背景

　　家(jia)庭醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)簽約(yue)(yue)(yue)(yue)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)是衛生(sheng)(sheng)(sheng)健康(kang)行(xing)業密切聯(lian)系群眾的(de)紐(niu)帶，也(ye)是推進以基(ji)(ji)層(ceng)為重點的(de)分級診療(liao)體系建設的(de)重要環(huan)節。近(jin)年(nian)來，各(ge)地按照簽約(yue)(yue)(yue)(yue)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)“六個拓展”要求(qiu)，即由全科(ke)向專(zhuan)科(ke)、基(ji)(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)衛生(sheng)(sheng)(sheng)機(ji)(ji)構(gou)向二三(san)級醫(yi)(yi)(yi)院、公(gong)立醫(yi)(yi)(yi)療(liao)衛生(sheng)(sheng)(sheng)機(ji)(ji)構(gou)向民營醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)、團隊簽約(yue)(yue)(yue)(yue)向醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)個人(ren)簽約(yue)(yue)(yue)(yue)、固(gu)定(ding)一年(nian)簽約(yue)(yue)(yue)(yue)周期向靈活簽約(yue)(yue)(yue)(yue)周期、慢性病管理(li)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)向慢性病和傳(chuan)染(ran)病共管服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)等(deng)六個方(fang)面拓展，不(bu)斷增加家(jia)庭醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)簽約(yue)(yue)(yue)(yue)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)供(gong)給，豐富(fu)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)內(nei)容，優化服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)方(fang)式，取得了(le)(le)積極成效。為進一步提升簽約(yue)(yue)(yue)(yue)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)感受度(du)，在總(zong)結(jie)地方(fang)典型經驗(yan)的(de)基(ji)(ji)礎上，結(jie)合(he)群眾需(xu)求(qiu)和基(ji)(ji)層(ceng)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)能力(li)，研究制(zhi)定(ding)了(le)(le)《若干(gan)措施》。

　　二、主要內容

　　《若(ruo)干措(cuo)施》兼顧全(quan)人群(qun)(qun)和重(zhong)點(dian)人群(qun)(qun)，提出提升(sheng)簽(qian)約人群(qun)(qun)服務感受度3方面10項措(cuo)施。

　　(一(yi))提(ti)高(gao)全人群簽約(yue)(yue)服(fu)務(wu)感受度。提(ti)出5項措施：一(yi)是(shi)提(ti)高(gao)簽約(yue)(yue)服(fu)務(wu)可及性(xing)便利性(xing)。二是(shi)建立完(wan)善城市醫院下沉醫生(sheng)參與簽約(yue)(yue)服(fu)務(wu)長效機(ji)制。落實(shi)和完(wan)善各類醫療(liao)衛生(sheng)機(ji)構醫師參與簽約(yue)(yue)服(fu)務(wu)的(de)薪酬收入補償(chang)機(ji)制。三是(shi)定期推(tui)送(song)健(jian)康信(xin)息(xi)。提(ti)供個性(xing)化的(de)健(jian)康指(zhi)導(dao)和宣教(jiao)。四是(shi)做實(shi)預約(yue)(yue)轉診服(fu)務(wu)。為簽約(yue)(yue)居民提(ti)供預約(yue)(yue)轉診、檢查檢驗、住院等服(fu)務(wu)。五是(shi)推(tui)進社區簽約(yue)(yue)。聯合村(居)委(wei)(wei)公共衛生(sheng)委(wei)(wei)員會、醫務(wu)室(shi)等，廣泛開展(zhan)家庭醫生(sheng)“進社區、送(song)服(fu)務(wu)”。

　　(二)做實重點人(ren)群簽(qian)約(yue)服(fu)務。提(ti)出3項(xiang)措(cuo)施：一是(shi)(shi)(shi)提(ti)供(gong)便(bian)利用(yong)藥(yao)服(fu)務。擴大基(ji)層慢性病(bing)、常(chang)見病(bing)用(yong)藥(yao)種類(lei)，完善藥(yao)品供(gong)應和配送機制(zhi)(zhi)。為(wei)慢性病(bing)簽(qian)約(yue)患者(zhe)提(ti)供(gong)長處方(fang)服(fu)務。二是(shi)(shi)(shi)優化健康管理服(fu)務。對(dui)高(gao)風險(xian)人(ren)群適當增加(jia)服(fu)務頻次。鼓勵(li)支持對(dui)簽(qian)約(yue)的80歲以上老年人(ren)開展上門或(huo)面對(dui)面隨訪(fang)服(fu)務。對(dui)失能失智(zhi)老年人(ren)，鼓勵(li)通過個(ge)性化簽(qian)約(yue)增加(jia)服(fu)務頻次。三是(shi)(shi)(shi)支持個(ge)性化簽(qian)約(yue)服(fu)務。合理制(zhi)(zhi)定(ding)基(ji)本服(fu)務包和個(ge)性化服(fu)務包。鼓勵(li)地方(fang)建立項(xiang)目(mu)庫，供(gong)居民“點單”選擇。

　　(三(san))加強(qiang)居民健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理和宣傳(chuan)。提(ti)出2項(xiang)措施：一(yi)是激(ji)(ji)勵(li)簽約居民加強(qiang)健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理。推廣健(jian)(jian)康(kang)行為積分等激(ji)(ji)勵(li)，提(ti)高(gao)居民自我健(jian)(jian)康(kang)管(guan)理水平。二是加強(qiang)家庭醫生(sheng)簽約服(fu)務宣傳(chuan)。利用好(hao)“世界家庭醫生(sheng)日”、重(zhong)陽節等開展主題宣傳(chuan)活動，提(ti)升(sheng)社會(hui)認同(tong)感和群眾感受度。

　　三、工作要求

　　各地(di)要充分認識出(chu)臺《若干措(cuo)施(shi)》的(de)重要意義，進(jin)一(yi)步(bu)強化責任擔當，結合本地(di)實(shi)際進(jin)一(yi)步(bu)細化豐富各項措(cuo)施(shi)，認真組織實(shi)施(shi)，加大宣(xuan)傳(chuan)力度(du)，切實(shi)提高簽(qian)約(yue)群眾服務感(gan)受度(du)，加快推(tui)進(jin)家庭(ting)醫(yi)生簽(qian)約(yue)服務高質量發(fa)展。

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